Designed by ChatGPT Если вы работаете в косметологии или планируете начать, важно понимать границу между бытовыми косметическими и медицинскими услугами. Требования к подготовке специалистов имеют прямое отношение к безопасности пациентов и законности работы с инъекциями и лазерами.
В этой статье разберем, кто может делать ботокс, кто может проводить лазерную эпиляцию в 2026 году, какие требования к косметологам действуют и какие документы нужно проверить до начала работы.
- Срок обучения: от 1 недели
- Выдаваемый документ: Удостоверение
- Тип обучения: Дистанционно
- Срок обучения: от 1 недели
- Выдаваемый документ: Удостоверение
- Тип обучения: Дистанционно
Закон № 28-ФЗ: какие правила обучения медиков действуют с 1 марта 2026 года
С 1 марта 2026 года действуют положения Федерального закона от 28 февраля 2025 года № 28-ФЗ, изменившие правила реализации профессиональных образовательных программ медицинского и фармацевтического образования. Использовать электронное обучение и дистанционные образовательные технологии допускается только в случаях, предусмотренных федеральными образовательными стандартами или типовыми дополнительными профессиональными программами.
| Что запрещено с 1 марта 2026 года | Что разрешено |
| Запрещено применять электронное обучение и дистанционные образовательные технологии при реализации медицинских и фармацевтических профессиональных программ, если соответствующее исключение не предусмотрено ФГОС или типовой дополнительной профессиональной программой. Для организаций действуют дополнительные требования к условиям практической подготовки. | Дистанционные технологии возможны лишь в прямо предусмотренных нормативными документами случаях. Универсальной разрешенной доли онлайн-занятий в 20% закон № 28-ФЗ не устанавливает. Формат нужно проверять по конкретной программе. |
Важные даты:
- 1 марта 2026 года – вступили в силу ограничения на применение дистанционных технологий в медицинском и фармацевтическом профессиональном образовании;
- 1 сентября 2026 года – истек установленный переходный срок получения образовательными организациями необходимого заключения Росздравнадзора и выполнения связанных требований к лицензированию соответствующих программ.
Ранее выданные в установленном порядке дипломы о профессиональной переподготовке и удостоверения о повышении квалификации не утрачивают силу автоматически из-за закона № 28-ФЗ. Но наличие такого документа само по себе не заменяет действующую аккредитацию и соответствие квалификационным требованиям к медицинской должности.
Ботулинотерапия: кто имеет право проводить процедуру
Ботулинотерапия — это введение препаратов ботулинического токсина типа А. Процедура относится к инвазивным методикам, то есть связана с нарушением целостности кожи. Поэтому она считается медицинской услугой.
Типичные ошибки при оценке пациента, выборе техники и профилактике осложнений разбираются в материале «Ошибки начинающего специалиста по ботулинотерапии: как снизить риски».
Врач-косметолог
Врач-косметолог с необходимым образованием и действующей аккредитацией вправе назначать и проводить косметологическую ботулинотерапию в организации, имеющей соответствующую медицинскую лицензию. Типичный маршрут подготовки:
- Высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
- Интернатура или ординатура по дерматовенерологии.
- Профессиональная переподготовка по косметологии.
Эти требования закреплены в профессиональном стандарте «Врач-косметолог», утвержденном приказом Минтруда России от 13 января 2021 года №2н. Стандарт действует до 1 сентября 2027 года.
Кроме того, специалист должен иметь действующую аккредитацию по специальности «Косметология». Периодическую аккредитацию проходят, как правило, каждые пять лет. Дополнительный курс по конкретной методике не заменяет эту аккредитацию.
Designed by ChatGPT
Медицинская сестра по косметологии
Медицинская сестра с подготовкой по специальности «Сестринское дело в косметологии» работает в рамках порученных ей медицинских функций, по назначению врача-косметолога и при соблюдении порядка оказания помощи. Состав выполняемых процедур зависит не только от образования, но и от назначения врача, должностных обязанностей и инструкций к применяемым препаратам.
Для среднего медицинского персонала ИМО предлагает программу «Сестринское дело в косметологии». Она относится к профильной подготовке, но возможность зачисления, действующий формат и необходимые практические занятия нужно подтвердить до оплаты. Прохождение программы не предоставляет право самостоятельно назначать ботулинотерапию.
О возможностях среднего медицинского персонала подробнее читайте в статье «Карьера в инъекционной косметологии для медсестер». Уточнение: разрешение на конкретную инъекцию определяется отдельно.
Косметолог-эстетист (косметик-эстетист)
Специалист без медицинского образования не вправе проводить медицинскую ботулинотерапию и другие инъекционные медицинские вмешательства. Косметик-эстетист может оказывать немедицинские косметические услуги в пределах своей подготовки: например, гигиенический уход, нанесение масок и некоторые виды поверхностного эстетического ухода. Термин «пилинг» сам по себе не означает, что любая его разновидность разрешена без медицинского образования.
<Designed by ChatGPTКто может проводить лазерную эпиляцию: лицензия, аппарат и квалификация
Правовой режим лазерной эпиляции нельзя определять только по названию аппарата, его мощности или вывеске салона. Нужно проверить назначение и регистрационные документы устройства, характер оказываемой услуги и требования к исполнителю.
Медицинская лазерная эпиляция
Если лазерная эпиляция выполняется как медицинская услуга с использованием зарегистрированного медицинского изделия, требуется лицензия на соответствующую медицинскую деятельность. Это следует из законодательства о медицинской деятельности и разъяснений Минздрава от 8 августа 2022 года № 17-2/4969. Медицинскую услугу оказывает специалист соответствующей квалификации в лицензированной медицинской организации или у индивидуального предпринимателя с медицинской лицензией.
При лазерной эпиляции возможны ожоги, изменения пигментации и другие нежелательные реакции. Для безопасного выполнения процедуры необходимо оценивать состояние кожи, противопоказания и корректно подбирать параметры устройства с учётом его инструкции и фототипа пациента.
В организации, оказывающей услугу по профилю «Косметология», к выполнению медицинских аппаратных процедур привлекают специалистов с соответствующей квалификацией:
- Врач-косметолог с необходимым образованием и действующей аккредитацией.
- Врач-дерматовенеролог – не автоматически: для работы по профилю «Косметология» требуется соответствовать квалификационным требованиям к этой специальности.
- Медицинская сестра по косметологии – в пределах предусмотренных ей функций, по назначению врача и с учетом подготовки по конкретному оборудованию.
Какие документы и условия нужны организации, объясняется в статье «Лицензия для салона красоты».
Designed by ChatGPT
Можно ли делать лазерную эпиляцию на бытовом аппарате без медицинской лицензии
Утверждение «аппарат бытовой, поэтому медицинская лицензия не нужна» небезопасно использовать как универсальное правило. Само по себе указание «бытовой» в рекламе и низкая мощность не доказывают, что услуга немедицинская. Перед использованием устройства нужно изучить его назначение, техническую документацию и наличие или отсутствие регистрации в качестве медицинского изделия, а также правовой статус самой процедуры. Для домашнего прибора и профессиональной услуги в салоне условия применения могут различаться.
О подготовке, задачах мастера и ограничениях профессии подробнее рассказано в статье «Как стать мастером лазерной эпиляции».
Ботулинотерапия и лазерная эпиляция: права врача, медсестры и эстетиста
| Параметр | Врач-косметолог | Медицинская сестра по косметологии | Косметик-эстетист |
| Образование | Высшее медицинское и необходимая профильная подготовка | Среднее медицинское и профильная подготовка | Профессиональное обучение для немедицинских услуг |
| Ботулинотерапия | Назначает и выполняет при наличии допуска | Не назначает; введение конкретного препарата требует отдельной проверки инструкции и полномочий | Не вправе проводить медицинскую ботулинотерапию |
| Лазерная эпиляция как медуслуга | Проводит в рамках квалификации и лицензии | Может участвовать в выполнении назначенных процедур в рамках функций и подготовки | Не вправе оказывать медуслугу без медицинской квалификации |
| «Бытовой» лазер | Правовой статус зависит от оборудования и услуги | Правовой статус зависит от оборудования и услуги | Автоматического разрешения нет: нужна проверка статуса прибора и услуги |
| Работа в клинике | На медицинской должности при соблюдении требований | На медицинской должности при соблюдении требований | Может выполнять немедицинские функции, не медицинские вмешательства |
| Работа в салоне | В рамках деятельности лицензированной организации, если услуга медицинская | В лицензированной организации при выполнении медицинских функций | В рамках разрешенных немедицинских услуг |
| Ответственность | За собственные профессиональные действия | В пределах своей компетенции и действий | За свои действия; при незаконной меддеятельности возможна ответственность |
Какие документы проверить перед работой
Чтобы законно выполнять ботулинотерапию или медицинскую лазерную эпиляцию, важно проверить документы специалиста, допуск по квалификации и медицинскую лицензию организации.
Для врача-косметолога:
- Диплом о высшем медицинском образовании по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
- Документ об интернатуре или ординатуре по дерматовенерологии.
- Диплом о профессиональной переподготовке по косметологии.
- Документы о дополнительном обучении по применяемым методикам, если они необходимы для выполнения профессиональных обязанностей или предусмотрены образовательным и локальным порядком работы. Не существует общего правила, что удостоверение именно по ботулинотерапии или лазеру обязательно обновлять каждые пять лет.
- Действующая аккредитация специалиста.
Для медицинской сестры:
- Диплом о среднем медицинском образовании.
- Диплом о переподготовке по сестринскому делу в косметологии.
- Документы о профильном обучении и действующая аккредитация по соответствующей медицинской специальности. Периодичность аккредитации и срок действия отдельного удостоверения – не одно и то же.
Что может, и что не может делать медицинская сестра в косметологии, читайте в статье.
Для косметолога-эстетиста:
- Документ о профессиональном обучении или иной подготовке по разрешенным немедицинским косметическим услугам.
- Документация на используемое оборудование, подтверждающая его назначение и правовой режим; при работе с медицинским изделием нужны соответствующая лицензия и квалификация.
Designed by ChatGPTСведения о выдаваемых образовательных организациями документах о квалификации подлежат внесению в ФИС ФРДО в предусмотренных законом случаях. Наличие записи подтверждает факт выдачи документа, но не заменяет аккредитацию, лицензию или проверку права выполнять конкретную процедуру. Обычный сертификат о посещении курса не равен удостоверению о повышении квалификации.
Что дает обучение ботулинотерапии и лазерной эпиляции, а чего не дает
Курсы повышения квалификации и переподготовки дают знания и подтверждают компетенции. Но они не заменяют базовое образование.
| Что дает курс | Чего курс не дает |
| 1. Систематизированные сведения об анатомии, устройстве аппаратов и методах проведения процедур. 2. Разбор противопоказаний, безопасности и действий при осложнениях – если это предусмотрено учебным планом. 3. Удостоверение о повышении квалификации при освоении соответствующей программы ДПО или сертификат о прохождении курса при иных условиях обучения. | 1. Права выполнять медицинские процедуры без необходимого медицинского образования и аккредитации. 2. Права работать за пределами медицинской специальности, назначения врача и инструкции к препарату или оборудованию. 3. Медицинской лицензии организации или индивидуальному предпринимателю. 4. Автоматического допуска к использованию конкретного препарата или медицинского изделия. |
Маршруты подготовки врача-косметолога, медсестры и эстетиста
Designed by ChatGPT 
Designed by ChatGPT 
Designed by ChatGPTСхемы выше показывают общую последовательность подготовки. Указанные на иллюстрациях сроки курсов – примеры, а не универсальные законодательные нормативы. Само по себе окончание курса и применение оборудования, названного «бытовым», не означают автоматического допуска к медицинской процедуре.
Где пройти обучение ботулинотерапии и лазерной эпиляции в ИМО
Даже при наличии медицинского образования специалисту важно изучить особенности конкретного препарата или лазерного аппарата. Тематические занятия по ботулинотерапии могут включать:
- анатомию лица и мимических мышц;
- фармакологию ботулинического токсина;
- техники инъекций;
- дозировки для разных зон;
- алгоритм действий при осложнениях.
В ИМО опубликована программа «Ботулинотерапия» (72 академических часа). На её странице отдельно указаны удостоверение для медицинских слушателей и сертификат для слушателей без медицинского образования. При этом сертификат не дает права на медицинские инъекции, а условия реализации медицинской программы, в том числе дистанционный формат, необходимо уточнять с учетом закона № 28-ФЗ.
Обучение лазерной эпиляции включает:
- строение и физиологию волос;
- виды лазерных аппаратов;
- фототипы кожи и подбор параметров;
- противопоказания и профилактику осложнений;
- основы ведения документации.
Для изучения оборудования и техники удаления волос на сайте ИМО есть курс «Лазерная эпиляция» (72 академических часа). В описании приведены темы по видам лазеров, фототипам и безопасности. Страница предлагает разные документы для медицинских специалистов и слушателей без медицинского образования. Сертификат сам по себе не подтверждает право работать с медицинским лазером, а опубликованный дистанционный формат медицинского обучения нужно дополнительно проверить на соответствие требованиям 2026 года.
Перед записью на медицинскую программу проверяйте не только содержание, но и правомерность конкретного формата обучения:
- действующую образовательную лицензию и ее соответствие выбранной программе;
- преподавателей, условия практической подготовки и наличие требуемого заключения Росздравнадзора;
- тип итогового документа, условия его выдачи и внесения сведений в ФИС ФРДО.
Если условия программы или ее соответствие ограничениям дистанционного обучения не удаётся подтвердить, не считайте рекламное описание достаточным основанием для выбора.
Designed by ChatGPT
Ответственность за ботулинотерапию и лазерную эпиляцию без лицензии
Ответственность зависит от характера нарушения, статуса лица и последствий для пациента. Универсального единого штрафа «за работу без документов» не существует.
Для специалиста и исполнителя услуги:
- при осуществлении лицензируемой предпринимательской деятельности без лицензии может применяться часть 2 статьи 14.1 КоАП РФ; статья 6.10 КоАП РФ к незаконной медицинской деятельности отношения не имеет;
- статья 235 УК РФ предусматривает ответственность при незаконном осуществлении медицинской деятельности без обязательной лицензии, если по неосторожности причинён вред здоровью или наступила смерть человека; квалификация зависит от обстоятельств.
Для организации, оказывающей лицензируемую услугу:
- по части 2 статьи 14.1 КоАП РФ за деятельность без обязательной лицензии предусмотрен, в частности, штраф для юридических лиц от 40 000 до 50 000 рублей с возможной конфискацией предметов, указанных в норме;
- за нарушение лицензионных требований и грубые нарушения предусмотрены отдельные составы правонарушений и санкции; повторность не означает автоматически штраф 50 000–70 000 рублей;
- при предусмотренных законом обстоятельствах возможны административное приостановление деятельности и меры в отношении лицензии.
Для должностного лица:
- по части 2 статьи 14.1 КоАП РФ за деятельность без обязательной лицензии предусмотрен штраф от 4 000 до 5 000 рублей с возможной конфискацией;
- за другие составы, включая нарушение условий лицензии, ответственность определяется соответствующей частью статьи 14.1 КоАП РФ, а не универсальным размером штрафа «за повторное нарушение».
За нарушение трудового законодательства может применяться статья 5.27 КоАП РФ, но её нельзя автоматически использовать как ответственность за отсутствие у врача профильного допуска или медицинской лицензии: требуется установить конкретный состав правонарушения.
Заключение
Для законной практики в 2026 году важно помнить три правила:
- Ботулинотерапия – медицинская процедура. Её назначение и проведение в косметологии относятся к компетенции подготовленного врача-косметолога; полномочия медсестры при работе с конкретным препаратом требуют отдельной проверки.
- Лазерная эпиляция с использованием медицинского изделия в рамках медицинской услуги требует соответствующей лицензии и квалификации. Надпись «бытовой лазер» не служит самостоятельным подтверждением права работать без лицензии.
- С 1 марта 2026 года дистанционные технологии в профессиональном медицинском образовании ограничены и разрешаются в специальных случаях, предусмотренных нормативными программами.
Проверяйте образование, аккредитацию, назначение оборудования и лицензии – у себя и у работодателя. Работайте в пределах своей компетенции: это снижает правовые и медицинские риски.
Источники информации и правовые основания
- Росздравнадзор – «Соответствие образовательной организации» (разъяснения о законе № 28-ФЗ).
- Минтруд России – Приказ № 2н от 13.01.2021, профстандарт «Врач-косметолог».
- Минздрав России – Приказ № 381н от 18.04.2012, порядок оказания помощи по профилю «Косметология».
- Минздрав России – Письмо от 08.08.2022 № 17-2/4969 о лазерной эпиляции с применением медицинских изделий.
- Роспотребнадзор – «При оказании услуг по лазерной эпиляции потребителю должны предоставляться сведения о лицензии» (03.06.2020).
- КоАП РФ – статья 14.1 о предпринимательской деятельности без обязательной лицензии.
- КоАП РФ – статья 6.10, фактически посвящённая вовлечению несовершеннолетнего в употребление алкоголя и других веществ.
- УК РФ – статья 235 «Незаконное осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности».
- Росздравнадзор – государственный реестр медицинских изделий.
Программы по теме статьи
- Срок обучения: от 1,5 месяцев
- Выдаваемый документ: Диплом
- Тип обучения: Дистанционно
- Срок обучения: от 1 недели
- Выдаваемый документ: Удостоверение
- Тип обучения: Дистанционно
