
В современной медицине, стремящейся к высочайшему уровню профессионализма, нельзя недооценивать роль медицинской деонтологии — фундаментальной основы этического поведения врачей. Этот свод правил, простирающийся далеко за рамки сугубо юридических норм, определяет не только профессиональные взаимоотношения с пациентами, но и внутреннюю культуру медицинского сообщества. От соблюдения принципов деонтологии зависят доверие к врачу, качество медицинской помощи и, в конечном итоге, здоровье и благополучие пациентов. В данной статье мы рассмотрим основные положения профессиональной этики врачей.
Деонтология в медицине — что это такое?
Медицинская деонтология — это наука, которая определяет правила поведения медработников в профессиональной деятельности.
Термин происходит от древнегреческого «деон» (должное) и «логос» (учение) и означает «учение о должном». Деонтология в медицине — это свод этических норм, регулирующих взаимодействие медицинского персонала с пациентами и коллегами.
Ключевыми понятиями медицинской деонтологии являются врачебные:
-
долг;
-
совесть;
-
ответственность.
Эти принципы подробно описаны в Женевской декларации Всемирной медицинской ассоциации (1948 г., с последними изменениями 1994 г.), включающей 53 статьи, которые формируют этическую основу профессиональной деятельности врача.
Главные принципы деонтологии в медицине
Основой профессиональной этики медицинских работников в России сегодня служит Кодекс, принятый Первым национальным съездом врачей РФ 5 октября 2012 года. Этот документ устанавливает базовые этические принципы, обязательные для докторов и студентов медицинских вузов, участвующих в лечебном процессе в качестве временных заместителей или ассистентов врачей. Кодекс структурирован по категориям:
-
общество (ст. 1-26);
-
пациент (ст. 27-42);
-
врачебный коллектив (ст. 43-48);
-
научно-исследовательская деятельность (ст. 49-53).
Рассмотрим некоторые из положений документа, чтобы понять, что такое деонтология в медицине:
-
Врач обязан добросовестно проводить все необходимые лечебно-диагностические процедуры независимо от пола, возраста, расы, национальности, социального статуса, материального положения, религиозных убеждений или политических взглядов пациента.
-
Обязанностью доктора является предоставление качественной, эффективной и безопасной медицинской помощи, с учетом всех преимуществ, недостатков и возможных последствий применяемых методов диагностики и лечения. В случае отсутствия необходимых ресурсов или условий в лечебном учреждении, врач обязан обеспечить направление пациента в соответствующее медицинское заведение.
-
Врач любой специализации, став свидетелем угрожающего жизни состояния человека вне стен лечебного учреждения, обязан оказать посильную помощь или гарантировать ее получение пациентом.
-
Медработник вправе неукоснительно следовать принципам профессиональной этики при любых обстоятельствах и противостоять давлению со стороны любых лиц или организаций, пытающихся заставить его совершить действия, противоречащие этическим нормам, профессиональному долгу или закону.
-
Вся информация, полученная врачом в процессе исполнения профессиональных обязанностей, составляет врачебную тайну. Разглашение этой информации без согласия пациента или его законного представителя запрещено, включая случаи после смерти пациента, за исключением ситуаций, прямо предусмотренных законодательством Российской Федерации.
-
Для каждого медработника является обязательным непрерывное повышение квалификации и профессионального мастерства. Регулярное участие в профессиональном обучении и образовательных мероприятиях, обеспечивающих соответствие современным стандартам, является неотъемлемой частью врачебной деятельности. Врач имеет право на бесплатное повышение квалификации в рамках системы непрерывного медицинского образования.
-
Медработник не имеет права на мошеннические действия в любой форме, а также на выдачу ложных медицинских заключений.
-
Врачебная деятельность не должна рассматриваться медиками как коммерческая. При планировании и проведении лечения, включая обеспечение медикаментами, приоритетом для врача является предоставление необходимой и качественной медицинской помощи, а не получение прибыли, как для себя лично, так и для медучреждения.
-
Врач обязан всеми законными средствами защищать права ребенка, если установлено, что его здоровье подвергается риску из-за недостаточного понимания окружающими его проблем или ненадлежащего ухода.
-
Профессиональным долгом врача является смягчение страданий умирающего пациента всеми доступными и законными методами. Доктор также обязан содействовать получению пациентом духовной поддержки от представителя любой религии.
Как мы видим, этот свод правил выходит за пределы формальных инструкций и законов, опираясь на фундаментальные ценности, такие как добросовестность, честность, конфиденциальность и сострадание.
Деонтология учит врачей не только лечить болезни, но и оказывать поддержку, проявлять эмпатию и учитывать индивидуальные особенности каждого пациента.
Нарушение принципов деонтологии в медицине может привести не только к дисциплинарным взысканиям, но и к потере доверия со стороны пациентов, что значительно ухудшает эффективность лечения и общее качество медицинской помощи.