Клинический психолог: чем занимается специалист, как принимает пациентов и где пройти обучение

Designed by freepik/freepik

Многие люди задумываются о том, как сохранить психическое здоровье и к какому специалисту обратиться при тревоге, апатии или последствиях стресса. В медицинский системе есть отдельная профессия — клинический психолог. Это не просто психолог для беседы. Такой специалист проводит диагностику, помогает справляться с эмоциональными трудностями, работает вместе с врачами и формирует индивидуальный план поддержки.

В статье разберем, чем клинический психолог отличается от психиатра и психотерапевта, что происходит на приеме, какие методы психологии считаются доказательными и где можно пройти обучение по клинической психологии.

Кто такой клинический психолог и чем он занимается

Что входит в работу специалиста в клинической среде:

• психодиагностика — клинико-психологическое интервью, тесты, поведенческие методики;

• психологическое консультирование и коррекционно-реабилитационные программы (без назначения лекарств);

• участие в мультидисциплинарной команде (психиатр, психотерапевт-врач, невролог, клинический психолог) при маршрутизации пациента;

• документация — заключение по результатам диагностики для врача и пациента.

Правовой контур деятельности формируют:

1. Закон РФ №3185-1 «О психиатрической помощи…» — определяет, что психиатрическую помощь и госпитализацию организует медицинская служба, а диагноз психического расстройства устанавливает врач-психиатр.

2. Приказ Минздрава №668н — порядок оказания помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения. В амбулаторном звене предусмотрены психодиагностика и консультирование; психолог включается в штатные нормативы.

Designed by freepik

Образование и допуск к работе:

• базовая программа специалитета по профилю 37.05.01 «Клиническая психология»;

• профессиональная переподготовка для лиц с высшим образованием (минимум 250 часов) — приказ Минобрнауки №499 от 01.07.2013;

• допуск через аккредитацию специалиста по приказу Минздрава №709н, а для периодической аккредитации в течение 5 лет учитывается не менее 144 часов повышения квалификации.

Чем клинический психолог отличается от психиатра и врача-психотерапевта

В таблице ниже представили отличия между клиническим психологом, психотерапевтом и психиатром.

Основаниями для записи к клиническому психологу являются:

• повторяющаяся тревога, страхи, панические атаки без угрозы жизни;

• навязчивые мысли или действия, которые вы осознаете;

• выраженная апатия, снижение мотивации и энергии;

• нарушение сна, если уже исключены соматические причины;

• трудности в учебе или работе после стресса, травмы, болезни;

• желание понять закономерности поведения и настроить стратегии самопомощи.

К психиатру обращаются в следующих ситуациях:

• суицидальные мысли, планы или попытка покончить с жизнью;

• агрессия, утрата критики, бред, тяжелые галлюцинации;

• острое возбуждение, спутанность сознания;

• невозможность самообслуживания.

Правовые критерии недобровольной госпитализации описаны в статье 29, Закона №3185-1. Основания — опасность для себя или окружающих, беспомощность, существенный вред здоровью без лечения.

Чем клинический психолог отличается от психолога-консультанта рассказали в статье.

Как проходит первичный прием у клинического психолога

Специалист может работать очно или онлайн. В стандартные этапы работы психолога входит:

1. Информированное согласие. Вы подписываете форму согласия на психологическое вмешательство или консультацию. Обязанность оформлять согласие установлена статьей 20 ФЗ №323-ФЗ.

2. Сбор жалоб и анамнеза. Короткие уточнения по симптомам, триггерам, соматическим диагнозам и лекарствам, которые назначал врач.

3. Клинико-психологическое интервью. Структурные вопросы о настроении, тревоге, поведении, сне, употреблении ПАВ.

4. Психологическое тестирование. По показаниям могут применяться опросники и проективные или поведенческие методики. Под конкретный запрос подбираются валидные инструменты.

5. Обратная связь и план. Специалист объясняет результаты простым языком, формулирует цели и формат работы: консультирование, коррекция, тренинг навыков, направление к врачу при необходимости.

6. Документы. Вы получаете устные рекомендации. В медорганизации психолог оформляет заключение для врача и запись в карте.

Designed by freepik

Где работает клинический психолог и как устроено взаимодействие в команде

Среди мест работы специалиста в области клинической психологии:

• поликлиники и ПНД, стационары психиатрического и соматического профиля;

• реабилитационные отделения и дневные стационары;

• онкопсихология, неврология, кардиология, эндокринология;

• частные клиники и телемедицинские сервисы (в рамках компетенций психолога).

Клинический психолог нередко работает в команде. Примеры взаимодействия представили в таблице.

Средняя зарплата клинического психолога в России составляла 62 233 рублей в 2024 году, в Московской области — 78 334 рублей в 2025 году. Средняя зарплата по позиции «психолог» в 2025 году составляет 35 100 рублей. Размер дохода зависит от региона, нагрузки и формы занятости.

Методы работы: от психодиагностики до доказательных подходов

Клинический психолог — это психолог, который работает в медицинской системе и помогает врачу уточнять жалобы, оценивать риски и поддерживать лечение. Основные инструменты специалиста описали в таблице.

Переподготовка по клинической психологии в «ИМО»

Чтобы работать клиническим психологом в медицинской организации, одного базового диплома часто недостаточно. Требования Минздрава предполагают наличие профильного образования или программы профессиональной переподготовки. Именно поэтому курсы ДПО становятся обязательным шагом для специалистов, которые хотят расширить компетенции и официально получить квалификацию.

«ИМО» предлагает программу «Клиническая психология» для специалистов с высшим психологическим образованием. Обучение проходит онлайн, с доступом к лекциям, семинарам и методическим материалам. Слушатели изучают:

• диагностику психических и поведенческих расстройств;

• особенности работы с пациентами разных возрастных групп;

• взаимодействие с врачами в мультидисциплинарной команде;

• правила ведения медицинской документации.

После итоговой аттестации слушатель получает диплом установленного образца, который вносится в ФИС ФРДО и дает право официально занимать должность медицинского психолога.

Следите за новостями «ИМО» во ВКонтакте, Одноклассниках, Telegram и на YouTube-канале. Там публикуются актуальные обновления о медицине, полезные материалы об аккредитации и информация о новых курсах для специалистов.

Источники

При написании статьи использовали:

• Минздрав России;

• Комсомольская правда;

• В. Нагаев, Л. Жолковская, «Основы клинической психологии», 2022.