Designed by stefamerpik/freepik Травмы — частая причина обращений в медицинские учреждения, и их правильная диагностика и своевременное лечение имеют критическое значение для достижения благоприятных исходов.
Врачам важно не только качественно оказывать помощь, но и следовать установленным клиническим рекомендациям, которые сегодня служат основой для диагностики и терапии в Российской Федерации. Несоблюдение этих рекомендаций может привести не только к ухудшению состояния пациента, но и к юридическим последствиям, включая уголовную ответственность.
Понятие и виды травм
Травма — это повреждение тканей, органов или систем организма, вызванное внешним воздействием. Это определение включает как поверхностные повреждения (нарушение целостности кожи и слизистых), так и внутренние (нарушение функциональности органов без видимых внешних повреждений).
Симптомы травм
| Основные (проявляются в большинстве случаев) | Дополнительные (бывают при определенных типах внешнего воздействия) |
|
|
Классификация травм
Травмы делятся на:
-
открытые — с нарушением целостности кожных покровов или слизистых оболочек;
-
закрытые — без нарушения целостности кожных покровов, но с возможными внутренними повреждениями (кровотечениями, ушибами, растяжениями, разрывами мышц, связок и сухожилий).
По степени тяжести повреждения бывают:
-
легкими — ссадины, царапины, ушибы, незначительные растяжения;
-
средними — переломы костей, сотрясение мозга, разрывы связок.
-
тяжелыми — повреждения внутренних органов, черепно-мозговые травмы.
Клинические рекомендации — что это?
Клинические рекомендации (КР) в России — это систематизированные советы и указания, направленные на оптимизацию диагностики, лечения и профилактики различных заболеваний. КР разрабатываются экспертными комиссиями и медицинскими ассоциациями на основе современных научных данных и лучших практик.
Основная цель клинических рекомендаций — обеспечить врачу надежный инструмент, который поможет принимать обоснованные решения, направленные на улучшение качества медицинской помощи.
Важность действий, основанных на клинреках, возрастает с учетом постоянного обновления медицинской информации и стремительного развития технологий. Эти документы становятся своего рода «дорожной картой», позволяя врачам ориентироваться в быстро меняющемся мире.
Подробнее о том, что такое клинреки, читайте в статье.
В России клинические рекомендации будут регулярно пересматриваются, чтобы отражать последние достижения науки и изменения в практике. Такой подход гарантирует, что медицинские работники в профессиональной практике будут использовать актуальные и обоснованные методы диагностики и лечения.
Список клинических рекомендаций по травмам
| № | Наименование КР | Год утверждения КР |
| 1. | Закрытая травма грудной клетки | 2022 |
| 2. | Очаговая травма головного мозга | 2022 |
| 3. | Черепно-мозговая травма у детей | 2022 |
| 4. | Разрывы промежности при родоразрешении и другие акушерские травмы | 2023 |
| 5. | Травма глаза закрытая | 2024 |
| 6. | Травма уха | 2024 |
| 7. | Травма гортани | 2024 |
| 8. | Травма носа | 2024 |
| 9. | Лечение острой травмы зубов у пациентов детского возраста | 2025 |
Диагностика, лечение и реабилитация после травм должны проводиться по утвержденным клиническим рекомендациям докторами всех специальностей, которые имеют дело с повреждениями организма вследствие внешнего воздействия:
-
хирургами;
-
стоматологами;
-
нейрохирургами;
-
офтальмологами;
-
оториноларингологами;
-
акушерами-гинекологами;
-
травматологами-ортопедами;
-
врачами неотложной скорой помощи;
-
другими медицинскими специалистами.
Что будет за несоблюдение клинических рекомендаций?
Невыполнение клинических рекомендаций медицинскими учреждениями может быть расценено Росздравнадзором как нарушение лицензионных требований, согласно постановлению Правительства РФ № 852. За такие нарушения медицинские организации могут быть оштрафованы:
-
частные — на сумму от 30 до 200 тысяч рублей по статье 14.1 Кодекса об административных правонарушениях;
-
бюджетные — на сумму от 100 до 250 тысяч рублей по статье 19.20.
Врачи также могут быть привлечены к ответственности вплоть до уголовной. Завершившиеся судебные разбирательства показывают, что игнорирование докторами клинических рекомендаций рассматривается как недостаточно качественная медицинская помощь. Если отклонения от клинреков приводят к серьезным последствиям для здоровья пациента или даже к его смерти, это может стать основанием для возбуждения уголовного дела.
Приходите на курсы в «ИМО», чтобы разобраться с клиническими рекомендациями по травмам. На обучении разъясняем в каких случаях следование протоколам обязательно, а когда врач может отступить от инструкций.
